Background: During 1980-1990, different programs were created in Chile in order to reduce chronic renal failure (CRF) morbimortality in children and adolescents. Objective: To describe CRF mortality and proportion of deaths in a period of 20 years. Method: CRF mortality rate and death proportion per year were calculated 1984-2003 in patients younger than 19 years-old. Temporal trends were analized comparing CRF risk of dying in the extreme trienniums (1984-1986 and 2001-2003); the same methodology was used to characterize CRF death temporal trend. Results: CRF risk of dying in the triennium 1984-1986 was 3.7 times greater than the triennium 2001-2003 (p = 0.01). The comparison of CRF death proportion did not differ among extreme trienniums (p = 0.68). Conclusion: CRF mortality rate decreased between 1984-2003, meanwhile CRF proportion of deaths remained stable. This behavior is explained by a proportional decrease of CRF mortality rate in relation to other causes of greater incidence (e.g. infectious diseases), as well as displacement of occurrence to older ages.Antecedentes: Durante los años 80 y 90 se crearon en Chile diversos programas para reducir la morbimortalidad por insuficiencia renal crónica (IRC) en niños y adolescentes. Objetivo: Describir la evolución de la mortalidad y proporción de muertes por IRC en un período de 20 años. Material y Métodos: Se calculó la tasa de mortalidad y proporción de muertes por IRC para cada año del período 1984–2003 en pacientes menores de 19 años. Se analizó su evolución temporal mediante la comparación del riesgo de fallecer por IRC en los trienios extremos (1984-1986 y 2001-2003); similar metodología se empleó para caracterizar la evolución temporal de la proporción de muertes por IRC. Resultados: El riesgo de fallecer por IRC en el trienio 1984-1986 fue 3,7 veces mayor al riesgo del trienio 2001-2003 (p = 0,01). La comparación de la proporción de muertes por IRC no presentó diferencias entre los trienios extremos (p = 0,68). Conclusión: La tasa de mortalidad por IRC en niños y adolescentes disminuyó entre 1984 y 2003, a diferencia de la proporción de muertes por IRC, la cual permaneció invariable. Este comportamiento estaría explicado tanto por una disminución de la mortalidad por IRC de manera proporcional a la mortalidad por otras causas de mayor incidencia (ej. enfermedades infecciosas) como por un desplazamiento de su ocurrencia a edades mayores.