• Journals
  • Discipline
  • Indexed
  • Institutions
  • About
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.
View Item 
  •   Home
  • Sociedad Chilena de Pediatría
  • Revista Chilena de Pediatría
  • View Item
  •   Home
  • Sociedad Chilena de Pediatría
  • Revista Chilena de Pediatría
  • View Item

Pediatric renal abscesses: a diagnostic challenge

Absceso renal en Pediatría: un desafío diagnóstico

Author
Jimenez, Martha

Gajardo Zurita, Macarena

Bolte, Lillian

Lazcano, Andrea

Salgado, Ignacio

Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3765
10.32641/andespediatr.v93i2.3765
Abstract
Kidney abscess is an unusual entity in childhood with few studies about its clinical characteristics. Objective: To report the clinical presentation, diagnosis, and therapy used in a cohort of 20 children with kidney abscess. Patients and Method: retrospective study of cases of kidney abscess during a 10-year period at the Hospital Roberto del Río. The analysis of clinical, laboratory, and imaging characteristics were evaluated as well as the treatment usedfor this condition. Results: 20 cases were reported among which 65% were women with a median age of 3.6 years. The most common clinical presentation was fever, vomit, and dysuria. Eighty percent of patients presented an increase of inflammatory parameters, 88% presented positive urine culture, and the most common organism identified was Escherichia Coli (77.8%). The diagnosis was mostly made through kidney ultrasound (75%) followed by an abdominal CT scan (35%). 93% of abscesses were unilateral. About 95% of the patients only required antibiotic treatment. Vesicoureteral reflux was diagnosed in 28% of the patients with no sphincter control, and only one of them presented high-grade reflux. In patients with sphincter control, bladder and bowel dysfunction (BBD) was diagnosed in 90% of the cases. Forty four percent of the patients with late DMSA renal scintigraphy presented renal scarring. Conclusions: In this series, pediatric kidney abscess appears with persistent fever despite the treatment, requiring prolonged antibiotic therapy and rarely surgical drains. We suggest a study aimed at detecting modifiable factors, such as vesicoureteral reflux in patients with no sphincter control and BBD in patients with sphincter control, as well as identifying renal parenchymal sequels in all patients.
 
El absceso renal es una entidad poco frecuente en pediatría. Objetivo: reportar presentación clínica, diagnóstico y terapia en una cohorte de 20 niños con absceso renal. Pacientes y Método: estudio retrospectivo de casos de absceso renal durante un periodo de 10 años en el Hospital Roberto del Río. Se analizaron las características clínicas, de laboratorio, imagenológicas y el tratamiento realizado. Resultados: 20 casos, 65% mujeres, mediana de edad de 3,6 años. La presentación clínica más frecuente fue fiebre, vómitos y síntomas urinarios bajos. El 80% presentó elevación de parámetros inflamatorios y 88% urocultivo positivo, siendo el microorganismo más frecuente Escherichia coli (77,8%). El diagnóstico se realizó mayoritariamente con ecografía renal. El 95% requirió solo tratamiento antibiótico. Se pesquisó reflujo vesicoureteral en 28% de los pacientes sin control de esfínter. En aquellos pacientes con control de esfínter el diagnóstico de disfunción vésico-intestinal estuvo presente en 90% de los casos. El 44% de los pacientes a quienes se les realizó cintigrama renal DMSA tardío presentaron cicatriz renal. Conclusiones: El absceso renal en esta serie se presentó principalmente con fiebre persistente pese al tratamiento, requiriendo terapia antibiótica prolongada, y rara vez siendo necesario el drenaje quirúrgico. Sugerimos realizar estudio destinados a detectar factores modificables, como reflujo vésico-ureteral en pacientes sin control de esfínter, disfunción vésicointestinal en pacientes con continencia, y búsqueda activa de secuelas parenquimatosas renales.
 
Metadata
Show full item record

Related items

Showing items related by title, author, creator and subject.

  • Chronic renal failure and new molecular marters in pediatrics 

    Cano Sch., Francisco; Rojo L., Angélica; Ceballos O., María Luisa. Revista Chilena de Pediatría; Vol. 83, Núm. 2 (2012): Marzo - Abril; 117-127
  • Immunization guide for paedriatric patients with chronic renal disease 

    Díaz P., Marcela; Lagomarsino F., Edda; Cavagnaro S.M., Felipe. Revista Chilena de Pediatría; Vol. 73, Núm. 1 (2002): Enero - Febrero; 27-33
  • Acute renal failure in children with nephrotic syndrome 

    Cavagnaro S.M., Felipe; Pérez-Canto M., Paula. Revista Chilena de Pediatría; Vol. 76, Núm. 3 (2005): Mayo - Junio; 299-303
Discipline
Artes, Arquitectura y UrbanismoCiencias Agrarias, Forestales y VeterinariasCiencias Exactas y NaturalesCiencias SocialesDerechoEconomía y AdministraciónFilosofía y HumanidadesIngenieríaMedicinaMultidisciplinarias
Institutions
Universidad de ChileUniversidad Católica de ChileUniversidad de Santiago de ChileUniversidad de ConcepciónUniversidad Austral de ChileUniversidad Católica de ValparaísoUniversidad del Bio BioUniversidad de ValparaísoUniversidad Católica del Nortemore

Browse

All of DSpaceCommunities & CollectionsBy Issue DateAuthorsTitlesSubjectsThis CollectionBy Issue DateAuthorsTitlesSubjects

My Account

LoginRegister
Dirección de Servicios de Información y Bibliotecas (SISIB) - Universidad de Chile
© 2019 Dspace - Modificado por SISIB