En este artículo se realiza una revisión histórica de los elementos centrales de los planteamientos de las aproximaciones médica y psicoanalítica. Se identifican dos obstáculos para comprender las dificultades involucradas en la discusión y en la posible convergencia de ambas aproximaciones. El primer obstáculo revisado es la definición de adicción a partir de la cual se ha trabajado. El segundo obstáculo planteado se relaciona con la forma que ha adoptado la argumentación desde la perspectiva médica que busca fundamentar el estatus de enfermedad de la adicción. Se propone una redefinición de la adicción, la cual coloca el énfasis en el llamado a consumir vivenciado por el sujeto, en lugar de centrarse en las conductas de búsqueda y consumo de sustancias. Abstract: This paper reviews the central elements of the medical and psychoanalytic approaches from an historical perspective. In order to understand the difficulties involved in the discussion and the possible convergence of both approaches two obstacles are identified. The first one is the definition of addiction from which these approaches have departed. The second obstacle relates to the tone of the argumentation taken from a medical perspective which seeks to justify the disease status of addiction. Thus, a new definition of addiction is proposed which emphasizes the call to consumption experienced by the subject rather than focusing on seeking behaviors and substance consumption as such.