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Giant Solitary Pulmonary Fibrous Tumor: Case Report

Tumor Fibroso Pulmonar Solitario Gigante: Reporte de Caso

Author
Larco Coloma, Jesús

Valenzuela Cifuentes, Marco

Araujo Parra, Milton

Pungacho Espin, Nathalie Estephania

Bucheli Proaño, Patricio

Salgado, Byron

Larco Noboa, Nicolás

Full text
https://revistas.uautonoma.cl/index.php/ijmss/article/view/2493
10.32457/ijmss.v11i2.2493
Abstract
The giant pulmonary solitary fibrous tumor is a mesenchymal tumor of rare fibroblastic differentiation, preferably intrathoracic and intraoral. Not associated with specific risk factors. Non-specific clinical presentation and slow growth. The present case is of a 54-year-old patient with dyspnea on medium exertion with the presence of abolished left vesicular murmur. He developed refractory hypoglycemia leading to Doege Potter syndrome. A total occupying mass was evident in the left chest on computed axial tomography. A modified approach was performed by sternotomy plus left thoracotomy to improve exposure and hemodynamic control with access to the tumor’s nutritional vessels and total tumor excision. Histopathology revealed a heavier tumor reported in the medical literature. Microscopy presence of mesenchymal neoplasia composed of spindle-shaped and oval cells and positive immunohistochemistry of giant solitary pulmonary fibroma.
 
El tumor fibroso solitario gigante es tumor mesenquimal de diferenciación fibroblástica infrecuente de localización intratorácica preferentemente e intraoral. No asociado a factores de riesgos específicos. De clínica inespecífica y crecimiento lento. El presente caso es de un paciente de 54 años con disnea de medianos esfuerzos con presencia de murmullo vesicular izquierdo abolido. Desarrolló hipoglicemias refractarias que conducen a un síndrome de Doege Potter. Se evidencia masa ocupativa total en tórax izquierdo en tomografía axial computarizada. Se realiza un abordaje modificado por esternotomía más toracotomía izquierda para mejorar la exposición y control hemodinámico con acceso a vasos nutricios del tumor y excéresis total del mismo. Al histopatológico se evidencia un tumor de mayor peso reportado en la literatura médica. Microscopía presencia de neoplasia mesenquimal compuesta por células fusiformes y ovales e inmunohistoquímica positiva de Fibroma solitario pulmonar gigante.
 
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