| dc.creator | Namoncura P,Carlos | |
| dc.creator | Breinbauer K,Hayo | |
| dc.date | 2009-08-01 | |
| dc.date.accessioned | 2019-04-25T13:20:27Z | |
| dc.date.available | 2019-04-25T13:20:27Z | |
| dc.identifier | https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162009000200006 | |
| dc.identifier.uri | http://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/73851 | |
| dc.description | Introducción: La práctica de realizar exámenes preoperatorios, aunque muy difundida, carece de utilidad demostrada o de argumentos científicos que la sustenten. Más aún sus costos, pueden ser muy elevados. Objetivo: Determinar la utilidad y costo-efectividad de los exámenes preoperatorios en otorrinolaringología. Metodología: Estudio retrospectivo de una muestra de 160 fichas clínicas de pacientes ASA I (2 a 40 años, sanos) operados en el Hospital San Juan de Dios en el año 2006. Resultados: Ningún examen preoperatorio permitió prever una complicación perioperatoria. Dentro de los pacientes con exámenes normales se registraron 4 complicaciones. Se necesitaron 70 exámenes (con un costo de $703.500 pesos chilenos o USD $1,256) para detectar una patología. La detección de anormalidades, obligó al mayor uso de recursos mediante intervención clínica (repetición de exámenes o interconsultas), se asoció a un aumento del número de consultas médicas realizadas (4,4 vs 2,53 p =0,0002) y un aumento de los días de hospitalización (2,5 vs 1,77 p =0,025), sin reportar ningún beneficio. Cuarenta a cincuenta por ciento de las solicitudes de nasofaringolaringoscopías, audiometrías e impedanciometrías no mostraron justificación clínica. Se repitieron 20,1% de los exámenes preoperatorios, principalmente debido a su caducidad (45,1%). El costo oportunidad asociado a exámenes preoperatorios fue en promedio $28.608 por paciente, lo que anualmente equivale (como referente) al 27%> del costo de todas las amigdalectomías realizadas en este centro cada año. Discusión: El uso rutinario de exámenes preoperatorios parece ser una práctica costosa y sin utilidad. | |
| dc.format | text/html | |
| dc.language | es | |
| dc.publisher | Sociedad Chilena de Otorrinolaringología, Medicina y Cirugía de Cabeza y Cuello | |
| dc.relation | 10.4067/S0718-48162009000200006 | |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.source | Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello v.69 n.2 2009 | |
| dc.subject | Análisis costo-beneficio | |
| dc.subject | exámenes diagnósticos de rutina | |
| dc.subject | procedimientos quirúrgicos otorrinolaringológicos | |
| dc.title | Utilidad y costo-efectividad de los exámenes preoperatorios en cirugía otorrinolaringológica | |
